Phòng ngừa loét do đè ép ở BN tổn thương tủy sống

Phòng ngừa loét do đè ép ở BN tổn thương tủy sống

1. ĐN: Loét do đè ép còn gọi là loét giường loét hình thành trên vùng tổ chức gần xương cơ thể mà khi người bệnh nằm hoặc ngồi lâu ép lên vùng đó

2. Nguyên nhân: do đè ép

3. Cơ chế: thiếu máu gây hoại tử

4. Những vị trí hay bị loét:

- Gai chậu, xương cùng cụt, mông, trong gối, mắt cá trong, bả vai, khửu, dưới bàn chân

5. Các yếu tố thuận lợi:

- Da ướt

- Vùng cơ thể bị liệt

- Vùng da mất cảm giác

- Nhiệt độ thay đổi

- Vùng da nhạy cảm

-  Bệnh chuyển hóa: ĐTĐ…

- Bệnh tim mạch.

- Do thầy thuốc: bó bột, mổ

- Ảnh hưởng của thuốc: thiếu Vitamin C, kẽm, corticoid…

6. Phòng ngừa loét do đè ép:

- Giảm và sửa các yếu tố nguy hiểm:

+ Không làm ướt da

+ Khồng làm thay đổi nhiệt độ da

+ Điều trị các bệnh tim mạch, chuyển hóa, thiếu máu...

+ Cho BN ăn đầy đủ chất dinh dưỡng, vitamin, kẽm, sắt

+ Khi tắm rửa phải lau khô da

+ Giữ ga giường BN luôn khô ráo, sạch sẽ

          - Khắc phục nguyên nhân: giảm sự cố đè ép, rút ngắn thời gian đè ép

- Tự kiểm tra, tự làm vệ sinh

- Tự lăn trở không ở 1 tư thế lâu, thay đổi tư thế 2h/lần, ngồi xe lăn cần hướng dẫn bn nhấc người lên 15p/lần.

- Giường nằm, ghế ngồi phải có đệm, tấm lót mềm, đàn hồi.

- Hướng dẫn người nhà tự kiểm tra da hàng ngày để phát hiện vùng da có nguy cơ loét.

- Tập thụ động, tập chủ động

- Dinh dưỡng: đủ đạm, rau xanh, VTM C

- Đề phòng nhiễm trùng: vệ sinh giường nằm, quần áo, vệ sinh da hàng ngày, đảm bảo vô trùng trong thực hiện các thủ thuật.